Refiere a una familia, y nosotros cerramos el ciclo.

Lo que atendemos

Somos una práctica de medicina de lactancia dirigida por enfermeras especialistas (NP). Evaluamos y tratamos juntos a la madre y al bebé como binomio, y podemos explorar, diagnosticar, ordenar estudios, recetar y realizar una frenectomía mínimamente invasiva en el consultorio cuando realmente está indicada. Motivos comunes por los que los colegas nos envían familias:

• Dolor persistente al alimentar, lesiones del pezón, vasoespasmo o algodoncillo
• Aumento de peso lento, transferencia de leche deficiente o falla de medro
• Producción baja o excesiva de leche, incluyendo estudio médico cuando está indicado
• Mastitis recurrente y conductos obstruidos
• Sospecha de frenillo lingual corto, para una evaluación completa basada en la función
• Ictericia del recién nacido cuando optimizar la alimentación es parte del plan, con fototerapia en casa cuando es apropiado
• Evaluación del estado de ánimo y bienestar posparto junto con la atención de la alimentación
• Planeación prenatal para familias con retos previos de alimentación, baja producción de leche u otros factores de riesgo

Enfoque basado en evidencia, con la evaluación primero

Nuestra evaluación es exhaustiva antes de ser intervencionista. Valoramos juntos a la madre y al bebé como díada, observamos una toma completa y analizamos las muchas causas posibles de un problema de alimentación antes de considerar un procedimiento. Cuando la historia clínica y la exploración apuntan a un frenillo lingual que de verdad limita la función, realizamos una frenectomía precisa, mínimamente invasiva, en el consultorio. Cuando no es así, lo decimos con claridad y tratamos la causa real, para que las familias no terminen en procedimientos que no necesitan.

La atención sigue los estándares de práctica actuales en lactancia y medicina de lactancia, incluyendo los protocolos de la Academy of Breastfeeding Medicine, con toma de decisiones compartida y educación clara para los padres en cada paso.

Nuestras proveedoras con facultad de prescribir

Las referencias son atendidas por enfermeras especialistas (NP) que también son IBCLC, de modo que la evaluación médica y la experiencia en lactancia recaen en la misma profesional.

Angelica Hibbs, FNP-C, IBCLC

Fundadora de Barrio Babies. Enfermera especialista familiar y Consultora de Lactancia Certificada por el Consejo Internacional (IBCLC) que cuida a recién nacidos y a sus madres desde 2004, y es bilingüe en inglés y español. En 2018 se unió a la sala de recién nacidos del Tucson Medical Center como enfermera especialista hospitalista, atendiendo a bebés con hipoglucemia, ictericia, dificultades de alimentación y problemas respiratorios, y coordinando referencias y continuidad de la atención. Construyó la práctica alrededor de tratar a mamá y bebé juntos.

Heather Davis, FNP-C, IBCLC, BHRT

Clínica líder de Barrio Balance+, nuestro servicio de medicina hormonal y funcional. Enfermera especialista familiar e IBCLC, enfermera materno-infantil desde 2004 e IBCLC desde 2015, con formación en BHRT. Atiende a pacientes en todas las etapas de la vida con un enfoque individualizado, preventivo y centrado en la educación.

Servicios para los colegas que refieren

Lo que podemos evaluar y manejar para un paciente compartido:

• Lactancia y medicina de lactancia, incluyendo citas conjuntas de mamá y bebé, agarre y posición, y evaluación de la transferencia de leche
• Evaluación de frenillo lingual y frenectomía mínimamente invasiva cuando está clínicamente indicada
• Baja producción de leche y sobreproducción, con estudio médico cuando está indicado
• Mastitis y conductos obstruidos, con frecuencia el mismo día
• Dolor de pezón, vasoespasmo y algodoncillo
• Aumento de peso lento y transferencia de leche deficiente
• Ictericia del recién nacido, con medición de bilirrubina (TCB) en el consultorio y fototerapia en casa bajo supervisión de un proveedor
• Evaluación del bebé con gases e irritabilidad
• Visitas a domicilio en el área metropolitana de Tucson y el sur de Arizona
• Citas por telesalud
• Planeación prenatal de lactancia para familias con retos previos de alimentación o factores de riesgo
• Atención del recién nacido y de transición mientras se establece un hogar pediátrico

Cuándo referir

Cuanto antes, más fácil. Si un problema de alimentación necesita más tiempo del que permite una consulta de rutina, no se resuelve con las indicaciones de primera línea, o involucra a la madre y al bebé de una forma que requiere verlos juntos, ese es un buen momento para enviarlos con nosotros. Damos prioridad rápida a los problemas urgentes de alimentación y del pecho, y por lo general podemos ver a las familias nuevas la misma semana.

Cómo referir

• Envía la referencia por fax al (833) 471-2668, o llama al (520) 869-3565 para coordinar directamente
• Las familias también pueden referirse por su cuenta; no se requiere referencia para agendar, a menos que su plan la exija
• Aceptamos la mayoría de los planes comerciales, AHCCCS y TRICARE, y ayudamos a las familias a aclarar sus beneficios

Cómo cerramos el ciclo

Te mantenemos informado. Después de la cita te enviamos un resumen conciso de nuestra evaluación, lo que encontramos, lo que hicimos y el plan, y coordinamos directamente cuando un paciente compartido lo necesita. Para los bebés que aún no tienen un hogar pediátrico establecido, brindamos la atención temprana del recién nacido y ayudamos a la familia a elegir pediatra, y luego hacemos la transición de la atención hacia ti sin contratiempos.